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Nivel educativo alcanzado *
—Por favor, elige una opción—PrimariaSecundaria (académica)Secundaria (técnico profesional)Formación técnicaUniversitario/aLicenciaturaMaestríaDoctorado

Provincia de residencia *
—Por favor, elige una opción—AzuaBahorucoBarahonaDajabónDistrito NacionalDuarteElias PiñaEl SeiboEspaillatHato MayorHermanas MirabalIndependenciaLa AltagraciaLa RomanaLa VegaMaría Trinidad SánchezMonseñor NouelMonte CristiMonte PlataPedernalesPeraviaPuerto PlataSamanáSan CristóbalSan José de OcoaSan Juan de la MaguanaSan Pedro de MacorísSantiagoSantiago RodríguezSanto DomingoValverde

¿A qué te dedicas actualmente? *
—Por favor, elige una opción—Estudiante a tiempo completoTrabajo en el sector públicoTrabajo en el sector privado formalTrabajo en mi propio negocioBusco empleoTrabajo en más de un empleoNo estudio ni trabajo actualmente

¿Cuál de las siguientes condiciones te representa? *
—Por favor, elige una opción—Soy madre o padre soltero/aSoy una persona joven con discapacidadSoy una persona joven emprendedoraSería beneficiario/a de mi primera beca de estudiosPertenezco a una familia de bajos recursos económicosMe dedico de forma exclusiva al cuidado del hogarSoy una persona joven que trabaja y estudiaSoy una persona joven del área rural o una comunidad apartadaSoy una persona joven migrante o retornadaNinguna de las anteriores